Ako rozpoznať a liečiť osýpky u detí

Osýpky sú nebezpečné akútne vírusové ochorenia s prenosom kvapôčok vo vzduchu. Osýpky sú veľmi nákazlivé ochorenie, ktoré postihuje dieťa, keď príde do kontaktu s nosičom vírusu. Zvyčajne sa ochorenie postihuje s vysokou pravdepodobnosťou takmer 100%.

Ako prenáša osýpky?

Agresívny vírus je uvoľnený do životného prostredia od chorého človeka obzvlášť akútne pri kýchaní, kašli. V každom prípade je kontakt s človekom, ktorý je chorý spalničkami, prísne zakázaný aj pri absencii akútnych príznakov. Silne náchylná, nie je chránená proti tela osýpok detí, je ovplyvnená takmer okamžite, v krátkej inkubačnej dobe.

Osoba nesúca vírus osýpok je nákazlivá počas inkubačnej doby, najmä v posledných dvoch dňoch a až do štvrtého dňa vyrážky. Deti mladšie ako 1 rok majú vzácne prípady kvôli tomu, že sa nachádzajú v blízkosti svojej matky a minimalizujú sa prípady kontaktu s vonkajším svetom, vrátane tých, ktoré majú vektory infekcie. Príznaky osýpok u detí sú oveľa závažnejšie ako u dospelých a komplikácie môžu viesť k smrti. Silná imunita, ktorá produkuje protilátky kvôli materskému mlieku, spoľahlivo chráni dieťa pred porazením takého zákerného ochorenia. Napriek tomu môže dôjsť k infekcii, ale bude pokračovať podľa ľahšej a opotrebovanejšej formy s miernym všeobecným symptómom.

KAko vypadá osýpky s príznakmi vymazaného formulára:

1. Ľahké
2. Menšie začervenanie ústnej dutiny
3. Chýbajúca teplota alebo mierne zvýšenie teploty
4. Absencia vyrážky (škvrny Belsky-Filatov-Koplik)

Táto forma osýpok u detí sa nazýva mitigirovannoy. Zvyčajne má deti, ktoré v prvých dňoch choroby dostali sérový imunoglobulín, čím zabránili vážnym následkom.

Ak z nejakého dôvodu zavedenie živej očkovacej látky proti osýpkam do tela dieťaťa nevznikli protilátky, choroba sa bude postupovať podľa štandardného typu.

Vírus sa prenáša do tela dieťaťa prostredníctvom horných dýchacích ciest. Ďalej je cez sliznicu poslaná do krvi, selektívne zasiahnutá cieľovými bunkami: kožou, sliznicami a ústami.

Častejšie sú deti predškolského veku od 2 do 5 rokov choré. Citlivosť na osýpky u dospelých a detí je veľmi vysoká a je v rozmedzí 95%. Rodičia by mali starať a chrániť deti pred nebezpečnou infekciou. Dieťa, ktoré sa zotavilo z osýpok, dostane stabilnú nadobudnutú imunitu. Ak má človek túto chorobu, vrátane detstva, s najväčšou pravdepodobnosťou už nebude chorá. Osýpky - nebezpečná choroba, ale keď vezmete do úvahy komplikácie, ktoré sú pomerne časté, najmä pri nedostatočnej a oneskorené vyhľadanie lekárskej starostlivosti, je ešte nebezpečnejšie. Dieťa, ktoré bolo očkované, je spoľahlivo chránené pred touto smrteľnou chorobou.

Podľa štatistík z rokov 2000 až 2015, v dôsledku globálneho procesu očkovania detí v prvom roku života sa úmrtnosť na osýpky znížila o takmer 80% V roku 2015 dostalo 85% detí vďaka kvalitnému poskytovaniu lekárskych služieb vakcínu proti osýpkam.

Ak matka dieťaťa mala osýpky, imunita dieťaťa zostane až do dosiahnutia veku 3 mesiacov. Protilátky, ktoré vstupujú do tela dieťaťa mliekom, sa budú aktívne chrániť.

Osýpky sú typické a atypické. Typické osýpky sa prejavuje ako charakteristické symptómy a má tri stupne zvyšovania závažnosti ochorenia:

1. jednoduchý
2. centrálnej
3. závažia

V každom štádiu ochorenia sa môžu vyskytnúť vážnejšie komplikácie. To by znamenalo, že bola pridaná ďalšia patogénna flóra. Komplikácie postihujú dýchací systém:

1. Horné dýchacie cesty (hltan, hrtan, priedušnica)
2. pľúca
3. Hlava a miecha

Spôsobujú choroby ako napr: zápal laryngitídy, laryngotracheitída, pneumónia a bronchitída. S rozvojom ochorenia tieto komplikácie prechádzajú hornou cestou dýchacích ciest. Pneumónia má komplikovanejší priebeh, môže sa objaviť v skorom aj neskoršom štádiu. Závažnejším priebehom je časná pneumónia. Sú sprevádzané porážkou centrálneho nervového systému (CNS) a CCC (kardiovaskulárny systém). Katarálnej hnisavý zápal stredného ucha je vytvorený ako komplikácie počas začiatku vyrážky na koži, kde sa nákaza už nabral na obrátkach a šíri po celom tele. Keratitída sa môže vyskytnúť u oslabeného dieťaťa so slabou hygienou očí alebo nedostatkom vitamínov, v tomto prípade vitamínom A.

Vďaka vyvinutej antibiotickej terapii je možné zabezpečiť ľahký prietok a zotavenie zo všetkých komplikácií vrátane pneumónie. Empyema a abscesy sú mimoriadne zriedkavé spolu s encefalomyelitídou. Meningitída a encefalitída majú často smrteľný následok z dôvodu zanedbania ochorenia a predčasného liečenia.

Známky, príznaky a štádia ochorenia

Osýpky majú 4 stupne alebo obdobie ochorenia:

1. inkubačnú
2. katarálny alebo prodromálny
3. vyrážky
4. pigmentácia

Inkubačná doba

Inkubačná doba osýpok sa pohybuje od 8 do 10 dní, s možným predĺžením až 17 dní. 21-dňová inkubačná doba trvá pre dieťa, ktoré dostalo imunoglobulín. Ide o časový interval od infekcie, kontaktu s chorou osobou pred objavením sa prvých príznakov ochorenia. Počas tohto obdobia sa vírus aktívne rozmnožuje. Dieťa v tejto dobe sa neobťažuje. Infekcia sa môže vyskytnúť 4 dni pred koncom inkubačnej doby vírusu v ľudskom nosiči.

Katarálne obdobie

Dieťa má prvé príznaky osýpok, vonkajšie podobné bežnému nachladnutiu:

• Slabosť a malátnosť, nedostatok chuti do jedla.
• teplota prudko stúpa na veľké hodnoty až o 40 stupňov.
• bolesť hlavy a bolesť hlavy
• kašeľ a slzenie
• neprimeraná bolesť brucha a hnačka
• fotofóbia a purulentný slizový výboj z nosa
• enantém

Enantém sa v tomto období prejavuje vo forme ružovo-červenkastých škvŕn s porážkou tvrdého a mäkkého podnebia.

Táto perióda trvá 4 dni, kedy ochorenie získava hybnosť a dosiahne svoj vrcholový stav. V tomto čase sa vyrážka začína objavovať postupne.

Doba vyrážky

Vyrážka v osýpkach sa formuje postupne. Na hlave sa objavujú prvé znaky. Tmavé červené vyrážky v bodkovanej forme, ktoré sa postupne zvyšujú, sa navzájom spájajú a vytvárajú veľké ložiská zápalu. Oblička dieťaťa sa zdurená a nafúknutá, pery prasknú. Druhý deň sprevádza vyrážka na pažích a kmeň. Tretí deň vyrážka postihuje celé telo. Trvanie tohto obdobia je 4 dni.

Fáza pigmentácie

Vyrážka začína odísť, na svojom mieste sa vytvárajú pigmentové škvrny, presne v rovnakej sekvencii ako vyrážka. Nakoniec sa škvrny začínajú odlupovať a miznú navždy. V tomto čase prechádza posledné príznaky ochorenia, stav dieťaťa sa stabilizuje, normalizuje chuť do jedla, normálna telesná teplota sa stanoví.

Diagnóza ochorenia

V čase, keď sa príznak osýpok podobá bežnému nachladnutiu, je veľmi ťažké pochopiť, čo sa deťom deje. Preto je také dôležité, keď je dieťa choré, zavolajte lekára včas. Lekár predpíše všetky potrebné testy na stanovenie presnej diagnózy a profesionálnej diagnózy na základe typických príznakov symptómov osýpok.

Na potvrdenie diagnózy osýpok je predpísaných niekoľko laboratórnych testov. Hlavné sú sérologická analýza na tvorbu protilátok a detekciu vírusu osýpok v krvi. Okrem toho sa vykonáva všeobecný krvný test a všeobecný test moču. V prítomnosti komplikácií možno vykonať ďalšie metódy vyšetrenia hrudných orgánov pomocou röntgenových lúčov av prípade porúch CNS sa uvádza smer encefalografie.

V normálnom klinickom zobrazení sa zvyčajne nevyžadujú špecifické laboratórne diagnostické metódy.

Spôsoby liečby osýpok u detí

S včasným prístupom k lekárovi liečba osýpok sa vykonáva doma. V pokročilom štádiu chorého dieťaťa je potrebné hospitalizovať, aby sa zabránilo riziku komplikácií. Iba deti mladšie ako 1 rok a tie, ktoré sú v uzavretých zariadeniach, podliehajú povinnej hospitalizácii.

Prvým pravidlom liečby je vytvorenie priaznivých hygienických podmienok, prístup k čerstvému ​​vzduchu a vyvážená strava. Osobitnú starostlivosť treba venovať starostlivosti o sliznice a pokožku. Oči sa niekoľkokrát premyjú bežnou vodou alebo 2% hydrogenuhličitanom sodným. Injekované kvapky v očiach acetátu retinolu, 1-2 kvapky s použitím oleja. Postup sa vykonáva niekoľkokrát denne. Tieto metódy zabraňujú vzniku keratitídy. Prasknuté pery môžu byť rozmazané vazelínou. S vytvorenými kôrami sa nos rozkladá vazelínovým olejom, niekoľkými kvapkami, až 4 krát denne. Aby sa zabránilo vzniku stomatitídy, úst sa opláchne vriacou vodou.

Symptomatická liečba sa vykonáva. Pre antipyretický a protizápalový účinok je predpísaný ibuprofén, verzia dieťaťa lieku je Nurofen. Pri absencii komplikácií sa antibiotiká nepoužívajú. Deti do dvoch rokov majú predpísanú antibiotickú terapiu v prípadoch závažného priebehu, intoxikáciu v tele, výrazné zmeny v pľúcach alebo v mozgu.

Doba zotavenia dieťaťa musí byť podrobená nejakej rehabilitácii. Choroba zanecháva stopu. Existuje všeobecná slabosť, zvýšená únava v priebehu určitého časového obdobia. V tejto súvislosti je potrebné obmedziť telesné a duševné zaťaženie dieťaťa. V strave by mala dominovať množstvo potravinových doplnkových vitamínov, dlhodobý pobyt v čerstvom vzduchu.

Prognóza je priaznivá s riadnym prístupom a aktuálnosťou liečby.

Počas 17-21 dňa zdravých detí, ktoré boli v kontakte s pacientmi, sú izolované. Špecifická profylaxia pre takéto deti sa vykonáva pomocou protilátok krvi darcu. Sérum je naliehavo pripravené a intramuskulárne injikované bez prítomnosti kontraindikácie v malom veku. Maximálny účinok protilátok trvá až šesť mesiacov s neuznaným trvaním získanej imunity.